სპეციფიკური ანტიბიოტიკების ზემოქმედება დაკავშირებულია ანტიბიოტიკებისადმი რეზისტენტული C. difficile-ის გარკვეული შტამების განვითარებასთან, ერთ-ერთი ყველაზე სწრაფად მზარდი ბაქტერიის სუპერბაქტერია, ნათქვამია ახალი კვლევის მიხედვით, რომელიც გამოქვეყნდა ლოიოლას უნივერსიტეტის ჯანმრთელობის სისტემის მედიცინის დოქტორის სტიუარტ ჯონსონის მიერ. (LUHS), ლოიოლას უნივერსიტეტის ჩიკაგოს სტრიჩის მედიცინის სკოლა (SSOM) და ჰინსის VA სამედიცინო საავადმყოფო.
"ეს აღმოჩენა ერთი ნაბიჯით მიგვიყვანს C. diff-ის პრევენციასთან და მხარს უჭერს სპეციფიკურ ანტიბიოტიკებს ანტიბიოტიკების მონიტორინგის პროგრამებისთვის ინფექციის მაღალი სიხშირის პირობებში C. diff-ის სპეციფიკური შტამების გამო", - თქვა დოქტორმა ჯონსონმა. წამყვანი ავტორი, რომელმაც მოახსენა რეტროსპექტული C. diff შემთხვევის კონტროლის დასკვნები ანტიმიკრობულ აგენტებსა და ქიმიოთერაპიაში.
C. სხვაობა დაკავშირებულია მრავალრიცხოვან ჯანდაცვის დაწესებულებებთან და C. difficile ინფექციის (CDI) მაღალ ეროვნულ მაჩვენებლებთან 2001 წლიდან და ახლა კონკურენციას უწევს მეთიცილინ-რეზისტენტურ სტაფილოკოკუს აურეუსს (MRSA) როგორც სიხშირით, ასევე სიმძიმით.
რამდენიმე ინფექციური დაავადება, მათ შორის MRSA და C. diff, გახდა რეზისტენტული ანტიბიოტიკების მიმართ. შედეგად, სამედიცინო საზოგადოებამ შეგნებულად შეამცირა ინფექციური დაავადებებისათვის ანტიბიოტიკების გამოწერის რუტინული პრაქტიკა. ამჟამად არ არსებობს C. diff-ის პრევენციის მაღალეფექტური მეთოდი.
"ანტიბიოტიკების ზემოქმედება, სავარაუდოდ, C. difficile ინფექციის (CDI) ყველაზე მნიშვნელოვანი რისკ-ფაქტორია", - წერს ჯონსონი. „ჩვენ ვიცით, რომ ანტიბიოტიკები ანადგურებს სასარგებლო ფლორას ნაწლავში, რაც პაციენტებს ხდის მგრძნობიარე C. diff ინფექციის მიმართ. ჩვენს კვლევაში ხაზგასმული ანტიბიოტიკების სხვა როლი არის ის, რომ სპეციფიკური ანტიბიოტიკების გადაჭარბებულმა გამოყენებამ შეიძლება ხელი შეუწყოს ინფექციას C. diff შტამების გამო, რომლებიც მაღალია. რეზისტენტულია ამ ანტიბიოტიკების მიმართ."
Dr. ჯონსონმა და ჯგუფმა, რომელშიც შედიოდა მისი დიდი ხნის მკვლევარი პარტნიორი, უპირველესი C. diff ექსპერტი დეილ გერდინგი, MD, LUHS, SSOM, გამოავლინეს 143 პაციენტი CDI პირველი ეპიზოდით 2005-დან 2007 წლამდე აშშ-ს ერთ საავადმყოფოში იმ დროს, როდესაც გაიზარდა CDI სიხშირე და სიმძიმე. აღინიშნა ქვეყნის მასშტაბით. ამ 103 პაციენტიდან, ანუ 72 პროცენტი, დაინფიცირდა BI/NAP1/027 C. diff შტამით, რომელიც ძალიან მდგრადია ფტორქინოლონებისა და მაკროლიდების მიმართ.
პაციენტთა უმეტესობამ მიიღო მრავალი ანტიბიოტიკი CDI-ის დიაგნოზიდან ექვსი კვირის განმავლობაში.ფტორქინოლონისა და მაკროლიდების ზემოქმედება უფრო ხშირი იყო B1 შტამების მქონე პაციენტებში და C. difficile ბაქტერიები, რომლებიც აღდგენილი იქნა ამ BI-ით ინფიცირებული პაციენტების განავლის ნიმუშებიდან, ასევე აჩვენებდნენ მაღალი დონის რეზისტენტობას ამ ანტიბიოტიკების მიმართ.
დაავადებათა კონტროლის ცენტრის მიხედვით, ყოველწლიურად შეერთებულ შტატებში 29000-ზე მეტი C- diff-თან დაკავშირებული სიკვდილი ხდება. C. difficile ინფექციები გვხვდება საავადმყოფოებში, კლინიკებში, მოხუცთა სახლებში და სხვა სამედიცინო დაწესებულებებში. C. diff ბაგი იწვევს ანთებას მსხვილ ნაწლავში. ინფექციის სიმპტომებია ხშირი შეტევები დიარეა, მუცლის ტკივილი, მადის დაკარგვა, ცხელება და გულისრევა. ინფექციებს ჩვეულებრივ მკურნალობენ სპეციფიკური ანტიბიოტიკებით. ინფექცია ბრუნდება შემთხვევების დაახლოებით 20 პროცენტში, უმეტესწილად ანტიბიოტიკების მიერ ნაწლავის ფლორის მუდმივი დარღვევის გამო, როგორც ანტიბიოტიკები, რომლებმაც გამოიწვია C. diff ინფექცია პირველ რიგში და ხშირად C. diff-ის სამკურნალოდ გამოყენებული მედიკამენტები.
