ახალმა კვლევამ აჩვენა, რომ ყოველდღიური აქტივობის დროს არტერიული წნევის სადღეღამისო მონიტორინგმა გამოავლინა ნიღბიანი, ან გამოუვლენელი მაღალი წნევა სხვა ჯანმრთელ ზრდასრულთა მნიშვნელოვან რაოდენობაში, რომლებსაც ნორმალური მაჩვენებლები ჰქონდათ კლინიკაში. დასკვნები მომდინარეობს 888 მონაწილის მონაცემებიდან სტონი ბრუკისა და კოლუმბიის უნივერსიტეტში. სტონი ბრუკის უნივერსიტეტის დოქტორი ჯოზეფ ე. შვარცის ხელმძღვანელობით, დასკვნები გამოქვეყნდება ამერიკის გულის ასოციაციის ჟურნალში Circulation.
"თეთრი ხალათიანი ჰიპერტენზიის" საპირისპირო (არტერიული წნევის მაღალი მაჩვენებელი ექიმის კაბინეტში, ვიდრე კლინიკის გარეთ), "ნიღბიანი ჰიპერტენზია" არის ნორმალური არტერიული წნევა ექიმის კაბინეტში, მაგრამ მაღალი მაჩვენებლები ოფისის გარეთ.ნიღბიანი ჰიპერტენზია ადვილია გამოტოვებული და შეიძლება მოხდეს დღის ან ღამის განმავლობაში. ნიღბიანი ჰიპერტენზია ვლინდება 24-საათიანი ამბულატორიული, ან მთელი საათის განმავლობაში მონიტორინგით. პაციენტები ასრულებენ ყოველდღიურ საქმიანობას და ატარებენ არტერიული წნევის მანჟეტს მკლავზე, რომელიც დამაგრებულია პატარა, პორტატულ მოწყობილობაზე. კლინიკის არტერიულ წნევასთან შედარებით, ამბულატორიული არტერიული წნევა ცნობილია, როგორც მომავალი გულის დაავადების უკეთესი პროგნოზირება.
კვლევის შედეგები ეჭვქვეშ აყენებს საერთო რწმენას, რომ ამბულატორიული არტერიული წნევა ჩვეულებრივ უფრო დაბალია, ვიდრე კლინიკაში, ნაწილობრივ ე.წ. "თეთრი ქურთუკის ეფექტის" გამო, რომელიც გამოწვეულია გაზრდილი შფოთვით კლინიკის ტესტირების შედეგად. კვლევამ შეადარა კლინიკაში არტერიული წნევის გაზომვები არტერიული წნევის ამბულატორიულ მონიტორინგს სამუშაო, საშუალო ასაკის მონაწილეებში 2005-2012 წლებში.
მათ იპოვეს:
• ნორმალური კლინიკის არტერიული წნევის მქონე მონაწილეთა 15.7 პროცენტს ჰქონდა ნიღბიანი ჰიპერტენზია ამბულატორიული მონიტორინგის საფუძველზე; ეს უფრო ხშირი იყო მამაკაცებში, ვიდრე ქალებში და პრეჰიპერტენზიის მქონე პირებში (ასევე ცნობილი როგორც სასაზღვრო ჰიპერტენზია).
• ახალგაზრდა, ნორმალური წონის მონაწილეებს უფრო მეტი შანსი ჰქონდათ, ვიდრე ხანდაზმულ, ჭარბწონიან მონაწილეებს ჰქონდათ ამბულატორიული არტერიული წნევის მაჩვენებლები უფრო მაღალი ვიდრე მათი კლინიკის მაჩვენებლები.
"ეს აღმოჩენები არღვევს ფართოდ გავრცელებულ რწმენას, რომ ამბულატორიული არტერიული წნევა ჩვეულებრივ უფრო დაბალია ვიდრე კლინიკაში," - თქვა დოქტორმა შვარცმა, წამყვანი ავტორი, ფსიქიატრიისა და სოციოლოგიის პროფესორი სტონი ბრუკში და ლექტორი კოლუმბიის უნივერსიტეტში. „მნიშვნელოვანია ჯანდაცვის პროვაიდერებმა იცოდნენ, რომ ამბულატორიული არტერიული წნევის სისტემატური ტენდენცია აღემატება კლინიკაში არტერიულ წნევას ჯანმრთელ, არანამკურნალევ პირებში, რომლებიც შეფასებულნი არიან ჰიპერტენზიისთვის კარგად პაციენტების ვიზიტების დროს. ჩვენი კვლევის შედეგები შეიძლება არ ეხებოდეს მათ, ვინც ადრე იყო დიაგნოზირებულია ჰიპერტენზიის მქონედ ან უკვე მკურნალობენ ჰიპერტენზიისთვის."
კვლევის მონაწილეებს აღებული ჰქონდათ არტერიული წნევის სამი გაზომვა კლინიკაში სამი ვიზიტის დროს და დაასრულეს არტერიული წნევის ერთი 24-საათიანი ამბულატორიული ჩაწერა (მაჩვენებლებით აღებული იყო დაახლოებით ყოველ 30 წუთში).არცერთი მონაწილე არ იღებდა წამლებს არტერიული წნევის შესამცირებლად. მონაწილეთა ნახევარზე მეტი ქალი იყო და მათი საშუალო ასაკი იყო 45. მონაწილეთა უმეტესობა იყო თეთრი, 7 პროცენტი აფროამერიკელი და 12 პროცენტი ესპანური.
მკვლევარები ამბობენ, რომ კვლევამ აჩვენა, რომ არსებობს სხვაგვარად ჯანმრთელი ადამიანების მნიშვნელოვანი რაოდენობა, რომლებსაც აქვთ ნიღბიანი ჰიპერტენზია და რეგულარულად უნდა აკონტროლონ არტერიული წნევა. მაგრამ მათ ასევე ხაზი გაუსვეს, რომ მათი დასკვნები უნდა დადასტურდეს შემდგომ კვლევებში უფრო მრავალფეროვან პოპულაციებთან.
