პიტსბურგის უნივერსიტეტის მედიცინის სკოლის მკვლევარების აზრით, ახალი ტექნიკა, რომელიც გადანერგავს პაციენტის საკუთარ ცხიმს ფეხის ძირში, შეუძლია შვება შესთავაზოს მათ, ვისაც აწუხებს საერთო და მტკივნეული მდგომარეობა, რომელსაც ეწოდება პლანტარული ფაშიტიტი..
საპილოტე კვლევაში, რომელიც დღეს გამოქვეყნდა პლასტიკურ და რეკონსტრუქციულ ქირურგიაში და ცოლ-ქმრის გუნდის ხელმძღვანელობით, ცხიმის ინექციის პროცედურამ გააუმჯობესა პლანტარული ფაშიტიტის სიმპტომები პაციენტებში, რაც საფუძველი ჩაუყარა უფრო ფართო კლინიკურ კვლევას.
"ჩვენ შევიმუშავეთ ეს პროცედურა ცხიმის რეგენერაციული თვისებების გამოსაყენებლად", - თქვა ჯეფრი გუსენოფმა, მ.დ., პლასტიკური ქირურგიის პროფესორი პიტში. „კონცეფციის დამადასტურებელ კვლევაში ჩვენ ვაჩვენეთ, რომ ფეხში ცხიმის ინექციები ამცირებს ქუსლის ტკივილს, დაეხმარა პაციენტებს დაუბრუნდნენ სპორტს და აქტივობებს და აამაღლეს ცხოვრების ხარისხი.“
პლანტარული ფაშიიტი, ან PF, ქუსლის ტკივილის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია, რომელიც დაახლოებით 2 მილიონ ადამიანს აწუხებს შეერთებულ შტატებში. ეს გამოწვეულია პლანტარული ფასციის, შემაერთებელი ქსოვილის ანთებით, რომელიც გადის ქუსლიდან ფეხის თითებამდე და მხარს უჭერს ფეხის რკალს.
"პლანტარული ფაშიტიტი განსაკუთრებულად მტკივნეულია", - თქვა ბეთ გუსენოფმა, D. P. M., პლასტიკური ქირურგიის კლინიკურ ასისტენტ პროფესორმა პიტში. "როდესაც დგებით მჯდომარე პოზიციიდან ან ძილისგან, ეს არის მკვეთრი, მძვინვარე ტკივილი, რომელსაც ზოგიერთი ადამიანი აღწერს, როგორც ლურსმანივით, რომელიც ქუსლზე გადის."
PF-ის მწვავე ფორმის მკურნალობა შესაძლებელია გაჭიმვით, ფეხსაცმლის ორთოტიკებით ან კორტიზონის ინექციებით. მაგრამ პაციენტების დაახლოებით 10% გადადის ქრონიკულ ფორმაში, რომლის დროსაც ფეხის კოლაგენი იშლება და პლანტარული ფასცია სქელდება.ამ პაციენტებისთვის პლანტარული ფასციის ქირურგიული გათავისუფლება მცირე ჭრილით შეიძლება დაეხმაროს, მაგრამ ეს ოპერაცია თან ახლავს რისკებს, ბეთ გუსენოფის მიხედვით.
"ამ ბოლო დროს გაჩნდა თხოვნა პოდიატრებს შორის, რომ შეწყვიტონ პლანტარული ფასციის მოჭრა, რადგან ზოგიერთ ადამიანს უამრავ ნაწიბუროვან ქსოვილს უჩნდება, რაც იწვევს ტკივილს", - განმარტა მან. "და თუ ძალიან ბევრი მოიჭრა, ფეხი შეიძლება დესტაბილიზაციას განიცდის, ასე რომ, ადამიანები თითქმის ფლოპი ფეხის მსგავსია."
ცხიმოვანი ღეროვანი უჯრედების რეგენერაციული თვისებებით შთაგონებულმა გუსენოფებმა შეიმუშავეს ტექნიკა, რომელიც იყენებს პაციენტის მუცლიდან ან სხეულის სხვა უბნიდან მოპოვებულ ცხიმს.
"ცხიმში არის ღეროვანი უჯრედები და ზრდის ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ ახალი სისხლის მიწოდებას, რაც განაპირობებს ჭრილობების შეხორცების რეჟიმს ნაწიბურების შემცირებით", - განმარტა ჯეფრი გუსენოფმა. „პლანტარული ფასციის პერფორაციას ვიყენებთ ბლაგვი ნემსით, რომელიც მცირე დაზიანებას იწვევს შეხორცების პროცესის სტიმულირებისთვის, შემდეგ, როცა ნემსს უკან ვიწევთ, პაციენტის ცხიმის მცირე ნაწილს შევასხამთ."
ამ მეთოდის შესამოწმებლად, ჯგუფმა აიყვანა 14 პაციენტი ქრონიკული PF-ით და დაყო ისინი ორ ჯგუფად. 1 ჯგუფის მონაწილეებმა მიიღეს პროცედურა კვლევის დასაწყისში და მათ თვალყურს ადევნებდნენ 12 თვის განმავლობაში, ხოლო 2 ჯგუფის მათმა კოლეგებმა მიიღეს პროცედურა ექვსთვიანი დაკვირვების პერიოდის შემდეგ და შემდგომ ექვსთვიანი შემდგომი პერიოდის განმავლობაში.
"ჩვენ აღმოვაჩინეთ, რომ 1 ჯგუფს გააუმჯობესა ცხოვრების ხარისხი და სპორტული აქტივობა, შემცირდა პლანტარული ფასციის სისქე და შემცირდა ტკივილის დონე", - თქვა ჯეფრი გუსენოფმა. "და ბევრი ღონისძიება, რომელიც უმჯობესდებოდა პროცედურის შემდეგ ექვსი თვის შემდეგ, კიდევ უფრო გაუმჯობესდა 12 თვისთვის."
ანალოგიურად, მე-2 ჯგუფმა აჩვენა პლანტარული ფასციის სისქე და გაიზარდა სპორტული აქტივობა პროცედურის შემდეგ ექვსი თვის შემდეგ, და იყო უმნიშვნელო, მაგრამ არა სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი, ტკივილის დონის გაუმჯობესება. უფრო დიდი ნიმუშის ზომით და შემდგომი დაკვირვების ხანგრძლივობით, მკვლევარებმა განაცხადეს, რომ სავარაუდოა, რომ ამ ჯგუფში უფრო ძლიერ გაუმჯობესებას ნახავდნენ.
გუსენოფების მიხედვით, ეს კვლევა ადასტურებს კონცეფციას, რომ ცხიმის ინექციებს შეუძლია PF-ის მკურნალობა და ისინი ახლა გეგმავენ უფრო ფართო კლინიკურ კვლევას ამ აღმოჩენების დასადასტურებლად. საკმარისი მტკიცებულებებით, ისინი იმედოვნებენ, რომ პროცედურა სამედიცინო აუცილებლობად ჩაითვლება, რათა ის დაზღვევით დაიფაროს და მომავალში უფრო ფართოდ ხელმისაწვდომი გახდეს.
წინა ნაშრომში, გუსენოფებმა აჩვენეს, რომ ცხიმის ინექციებს შეუძლია დაეხმაროს ფეხის სხვა ტიპის ტკივილის გადაჭრაში, რომელიც გამოწვეულია ცხიმოვანი ბალიშების დაკარგვით, რომლებიც ამცირებენ ფეხისა და ქუსლის ბურთულას.
